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Criocirugía del cuello uterino
Definición
Es un tratamiento quirúrgico para congelar y destruir el tejido anormal en el cuello uterino.
Nombres alternativos
Cirugía de cuello uterino; criocirugía en la mujer
Descripción
La crioterapia es una intervención menor que se lleva a cabo estando usted despierta. El canal vaginal se mantiene abierto de manera que el médico pueda ver el cuello uterino. El médico introduce un dispositivo llamado criosonda en la vagina y lo ubica con firmeza en la superficie del cuello uterino, cubriendo el tejido anormal.
El gas nitrógeno comprimido y refrigerante fluye a través del instrumento haciendo que el metal se enfríe lo suficiente hasta congelarse y destruir el tejido.
Se forma una "bola de hielo" en el cuello uterino, que destruye las células anormales. Para que el tratamiento sea más efectivo, la congelación se hace durante 3 minutos, se deja descongelar el cuello uterino durante 5 minutos y luego se repite la congelación por otros 3 minutos.
Aunque se pueden presentar calambres ligeros y enrojecimiento de la cara, la criocirugía es relativamente indolora.
Por qué se realiza el procedimiento
Este procedimiento se puede hacer para:
- Tratar una cervicitis
- Tratar una displasia cervical
El médico o el personal de enfermería le ayudarán a decidir si la criocirugía es apropiada para su afección.
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Sangrado
- Infección
Otros riesgos abarcan:
- Cicatrización (estenosis cervical) que puede hacer más difícil la posibilidad de quedar en embarazo o causar un aumento en los cólicos menstruales. Sin embargo, la criocirugía causa muy poca cicatrización.
Después del procedimiento
El médico debe repetir una citología vaginal o biopsia en una consulta de control para constatar que todo el tejido anormal quedó destruido.
Si le practicaron una criocirugía para displasia cervical, posiblemente necesite citologías vaginales más frecuentes durante los primeros dos años.
Pronóstico
Usted puede reanudar casi todas las actividades normales inmediatamente después de la cirugía y es posible que necesite evitar las relaciones sexuales, al igual que el uso de tampones, durante varias semanas. Por 2 a 3 semanas después de la cirugía, tendrá mucho flujo acuoso ocasionado por la muda (desprendimiento) del tejido cervical muerto.
Nunca debe hacerse lavados vaginales, sea que tenga esta afección o no, debido a que pueden causar infecciones severas en el útero y las trompas de Falopio.
Usted podría sentirse mareada inmediatamente después del procedimiento. Si esto sucede, acuéstese en la mesa de exploración para no desmayarse. Esta sensación debe desaparecer en unos pocos minutos.
Referencias
American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 99: management of abnormal cervical cytology and histology. Obstet Gynecol. 2008;112:1419-1444.
Noller KL. Intraepithelial neoplasia of the lower genitaltract (cervix, vulva): Etiology, screening, diagnostic techniques, management.In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 28.
Martin-Hirsch PPL, Paraskevaidis E, Bryant A, Dickinson HO, Keep SL. Surgery for cervical intraepithelial neoplasia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 6. Art. No.: CD001318.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
